Sigara içenler, sigara içmeyenlere göre Covid-19’dan önemli ölçüde daha yüksek hastaneye yatış ve ölüm oranına sahiptir. Önceki çalışmalarda kümülatif duman dozu değil, hastaların sadece mevcut alışkanlıkları dikkate alındığından bu korelasyon kısmen kanıtlanamamıştır.

Ohio (ABD). Mart 2020 gibi erken bir tarihte , Çin’den alınan sağlık verileriyle yapılan bir çalışma , sigara içmenin Covid-19 hastalığında ciddi seyir riskini önemli ölçüde artırdığına dair kanıtlar sağladı. California Üniversitesi (UCLA) tarafından yapılan bir araştırma, bunun nedenini sigara içmenin hava yolu kök hücrelerinin oluşumunu ve olgunlaşmasını engellemesi olarak tanımladı.

Ancak bazı araştırmalar bunun aksi bir sonuca da vararak sigara içmenin Kovid 19 hastalığının ağır seyri için net bir risk faktörü olmadığını söylüyor. Tıpta bu çalışmalar, SARS-CoV-2’nin sadece akciğerleri değil aynı zamanda sigara içmekten gerilen kan damarlarının endotelini de enfekte etmesi nedeniyle tartışmalara neden oldu.

Sigara içme alışkanlığı ile ilgili yanlış bilgiler

Bu çelişkili çalışma sonuçlarının olası bir nedeni, hastaların sağlık verilerindeki yanlış bilgiler olabilir. Birçok klinikte, doktorlar yalnızca mevcut alışkanlıkları sorar, ancak hastanın geçmişte (ağır) sigara içip içmediğini dikkate almazlar. Ancak sigara içerken belirleyici olan kümülatif doz yani kişinin yaşamı boyunca içtiği sigara sayısıdır. içinde

İncelenen kümülatif duman dozu

Cleveland Clinic’teki bilim adamları, Covid-19 pandemisinin bir parçası olarak Mart 2020’den beri hasta kayıtlarına kümülatif duman dozu bilgilerini ekliyorlar. Şimdiye kadar, 910’u eski ve 172’si aktif sigara içicisi olmak üzere 7.102 hasta kaydedildi. Bu kişilerden 341’i en az 30 paket-yıl kümülatif duman dozuna sahiptir.

JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan sağlık verilerinin bir analizine göre, bu grup için hastaneye yatış oranı sigara içmeyenlere göre 4,65 kat daha yüksekti. Ayrıca 2,11 kat daha fazla yoğun bakım tedavisine ihtiyaç duydular ve 6,2 kat daha yüksek ölüm riskine sahip oldular.

Uzun süreli sigara içenlerin ileri yaşı

Araştırmacılara göre, artan riskin bir kısmı, uzun süreli sigara içenlerin yaş ortalamasının önemli ölçüde yüksek olmasından kaynaklanıyor. Yaş, cinsiyet ve ırk gibi faktörler ortadan kaldırıldığında 30 paket-yıldan fazla hastanede kalma riski (olasılık oranı, 2,25; %95 güven aralığı, 1,76 – 2,88), yoğun bakım gerektirme ( Odds oranı 1,69; 1,23) 2,35’e) ve Covid-19’dan ölüm (olasılık oranı 1,89; 1,29’a 2,76) ancak yine de önemli ölçüde daha yüksek.

Daha ileri analizlere göre, daha yüksek risk esas olarak sigara içmenin yandaş hastalıklarından kaynaklanmaktadır. 30 paket-yıl, ortalama yaşı 71 olan hastaların yüzde 85,5’inde arteriyel hipertansiyonu tetikledi. Ayrıca yüzde 47,2’sinde amfizem veya KOAH, yüzde 43,1’inde koroner kalp hastalığı, yüzde 32,3’ünde kalp yetmezliği, yüzde 30,8’inde kanser (geçmiş ve şimdiki) ve yüzde 22,9’unda astım vardı.